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《手術直播間》第1846章 洗鼻子長命百歲(月票33500加更×

手術直播間 真熊初墨 2210 2024-04-30 16:24

  第1846章 洗鼻子長命百歲(月票33500加更×67)

  “做個腦脊液的檢查就夠了吧。
”蘇雲見周立濤屁顛屁顛的跑出去打電話,笑了笑,和鄭仁說到。

  “阿米巴原蟲潛伏期短,一旦進入快速進展期,能救回來的可能性不大。
”鄭仁很認真的說到:“抓緊一切時間進行救治,現在估計還有一半的可能性把人救回來。

  說完, 他站起身,道:“一會患者做CT的時候,一起去看一眼。

  “嗯。
”蘇雲的聲音小了很多,目光有些迷離,似乎在想事情。

  之前說光憑著嗅覺失靈、抽搐這兩個症狀就能做出診斷,自己便心服口服。

  現如今……

  蘇雲心裡惡狠狠的罵了一句, 怎麽就診斷出來原發性阿米巴腦膜腦炎來了呢?

  如果像是之前腦部腫瘤之類的診斷也還好說, 自己覺得不可能;看鄭仁的樣子,他應該也覺得不可能。

  那貨順口胡說,隻是在做最簡單的鑒別診斷。

  可是這個原發性阿米巴腦膜腦炎的診斷,老闆他信心滿滿!

  而自己也挑不出來什麽毛病。

  酒糟鼻……阿米巴原蟲……其實並不少見,尤其是上個世紀八十年代的時候,發病的人很多。

  換到現在,發病率隻能說是少了一些,卻絕對談不上罕見。

  上課的時候老師講過,自己腦海裡也有記憶,卻讓老闆搶先一步把這個診斷給坐實了。

  蘇雲歎了口氣,要是自己能一早發現的話,該有多好。

  呃……以後還是要認真一點,蘇雲心裡暗自提醒自己。

  很快,周立濤回來,道:“鄭老闆,已經和神經內科說了。
今兒剛好主任也在,他看了患者, 也懷疑是原發性阿米巴腦膜腦炎。

  “嗯。
”鄭仁一臉輕松,已經進入賢者時刻。

  “我說了,一會做CT的時候告訴我一聲,咱們一起去看看。
”周立濤很是佩服,眼睛裡閃著小星星。

  “老闆,運氣不錯,能猜出來是什麽病。
”蘇雲有些心虛的說到。

  “猜的?
是豐富的臨床經驗。
”鄭仁道,“你說呢?

  “切!

  “鄭老闆,雲哥兒,您二位是怎麽想到患者是原發性阿米巴腦膜腦炎的?
”周立濤已經佩服的五體投地。

  本來他不信鄭老闆給出的診斷,患者都沒看見,就給診斷,這不是開玩笑呢麽?

  可是神經內科的主任也給出同樣的診斷,這就有點意思了。
最起碼證明鄭老闆和雲哥兒兩個人坐在屋子裡面,憑空想象出來的判斷“可能”是對的。

  “沒什麽,就是一樣一樣排查,再做鑒別診斷。
”鄭仁道:“剛剛你去搶救的時候,我和蘇雲對所有可能性逐一鑒別。
雖然原發性阿米巴腦膜腦炎的可能性不大,但最後隻有它最適合,不管幾率有多低,那它都是可能的。

  “做了多少種鑒別診斷?
”周立濤不明覺厲。

  一般臨床做鑒別診斷,都是有一定的初步診斷之後,再和類似的情況逐一鑒別。

  而鄭老闆做的,卻是連患者都沒看到,隻憑一兩句話就開始鑒別。

  對自己的診斷水平要不要這麽自信!

  “二十多個?
”鄭仁看了一眼蘇雲,蘇雲則掰手指頭開始數。

  周立濤都聽傻了,腫瘤這種普通貨色的鑒別診斷就不用提了,什麽甲醛中毒、二氧化硫中毒都有?

  最詭異的還有長期噴香水,導緻不明物質中毒。

  看樣子還是自己的水平不夠,這才導緻現場發懵,診斷不明確。
要是鄭老闆在現場的話,怕是看到酒糟鼻子就想到阿米巴原蟲。

  估計神經內科的主任也是根據酒糟鼻子做出的初步判斷。

  回去要把診斷學的書籍背下來,周立濤心裡立了一個小目標。

  “你們繼續。
”鄭仁隨意的坐下,想繼續聽蘇雲給周立濤大灌雞湯。

  但經過這件事情一鬧,不管是蘇雲還是周立濤都沒有心思去繼續說找女朋友的事情。

  而周立濤卻對兩人怎麽做的鑒別診斷特別感興趣,一點點的詢問,甚至主動記錄,看樣子是要安靜下來後仔細琢磨。

  半個小時後,周立濤接到電話,神經內科送患者去做檢查。

  周立濤跟科裡招呼了一聲,便和鄭仁、蘇雲兩人一路去了CT室。

  患者正在做檢查,一名醫生和一名護士在裡面陪著,幾名家屬愁眉苦臉的站在鉛門外面長籲短歎。

  “你們是患者家屬?
”鄭仁詢問到。

  “嗯,您是……”

  “我是912的醫生,有幾個問題想要問下。
”鄭仁露出友善的微笑,“請問你們是患者什麽人?

  “我是他姑爺,大夫您有什麽問題?
”男人還是愁眉苦臉的說到。

  家裡碰到這種事情,沒睡心情能好。

  “患者最近有什麽異常的行為麽?
比如說洗臉的次數比以前多?
”鄭仁並沒有循序漸進的問病史,而是有所指向。

  這屬於確定了診斷來找能讓診斷立得住的依據。

  “您別提了,我爸不知道聽了哪個混帳玩意的介紹,說是洗鼻子能讓人年輕、長壽、百病不生。

  洗鼻子……鄭仁也很是無語。

  小區裡面騙老人家們錢的人真是數不勝數,防不勝防。
各種磁療、保健都不算什麽,最可恨的是金融理財。

  可是洗鼻子這種,倒是第一次聽說。

  不過這也和自己的診斷相吻合。

  “我爸就信了,每天樂滋滋的洗六次,還跟我們說要我們也洗。

  鄭仁心念一動,問到:“洗鼻子的專業洗鼻液,用的是這個?

  “唉……”一說專業的洗鼻液,男人更是愁苦。

  “大夫,老頭多小氣啊,我回家吃飯連個肉菜都不舍得加,指望他用專業的洗鼻液?
他用的是自來水。

  所有問題指向完全明了,酒糟鼻,每天長期大量用自來水,還是以洗鼻器那種東西洗的,壓力偏高。

  所以被阿米巴原蟲感染的幾率比普通工人還要更高一些。

  “這回吃苦頭了吧,要說小區裡面賣保健品的那些人,真特麽不是玩意……”

  鄭仁沒時間聽患者的家屬嘮叨、抱怨,微微一笑,拍了拍他的肩膀以示安慰,轉身進了CT室的操作間。

  CT已經做完,技師對著麥克喊可以了。

  (本章完)

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