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《手術直播間》第1756章 傾斜試驗

手術直播間 真熊初墨 2181 2024-04-30 16:24

  第1756章 傾斜試驗

  “患者沒有冠心病!
”蘇雲習慣性的說了一句。

  但他微微一動,卻穩穩的坐下。
沒跟著下車,而是看著鄭仁的背影,若有所思。

  “雲哥兒,鄭老闆這是要幹什麽?
”欒英傑方寸已經亂了,焦慮的問到。

  “買藥嘍, 去藥店還能是買菜?
你還真別說,有到醫院買薏米的,說不定藥店也賣菜。
”蘇雲的回答一點都不正經。

  “……”欒英傑一時之間竟然不知道該怎麽回答才好。

  “雲哥兒,你說我不把我爸送到精神病院,他的病會不會更重?
要不我換一個四合院住?
真怕他哪天想不開,從樓上跳下去。
”欒英傑苦惱的說到。

  “呦呵,老欒,這些年沒少掙啊,還有四合院呢。
”蘇雲見鄭仁走進藥店,開始和欒英傑打哈哈。

  “自己家的老房子,這不是等著拆遷呢麽。
可是又說要保護文物,您說,一個老房子有什麽好保護的。
”欒英傑道,“過段時間又要垃圾分類了,我……”

  “你怎麽又扯到垃圾分類上去了。
”蘇雲道:“沒事,我看老闆的表情應該是沒什麽大事兒,你放心好了。

  “雲哥兒,鵬城那面傳,說是鄭老闆把一位地師的天譴都治好了,真有這事兒麽?
”欒英傑心裡雖然急,但這時候又走不了,隻好和蘇雲瞎扯。

  “什麽地師,就是一澡堂子搓澡的。
”蘇雲笑道:“這種封建迷信的話,別亂說。

  “呃……”欒英傑怔了一下, 心想還是雲哥兒年少膽大,地師在他嘴裡變成搓澡的。

  很快, 鄭仁從要點出來, 回到車上。

  “硝酸甘油漲價了。
”鄭仁上車後,第一句話說的竟然是這個。

  蘇雲詫異。

  醫生麽,誰沒事兒去藥店買藥?
現在醫院藥品零加成,藥物比藥店便宜,除了要排隊、掛號之外,沒別的缺點。

  硝酸甘油漲價,這種對自家老闆來講,根本沒什麽影響好不好。

  “漲了多少錢?

  “10倍?
20倍?
”鄭仁道。

  “……”蘇雲對這個沒什麽了解,一下子驚著了。

  “從前的硝酸甘油,都是一大瓶子,裡面多少粒我不知道,有時候讓患者自己去藥店買的。
”鄭仁道,“現在大瓶子便宜的沒有了,隻剩下這種精包裝的。
包裝佔零售價的95%,你說說……”

  “別扯淡,說正事兒。
”蘇雲道,“你買硝酸甘油做什麽?

  “做傾斜試驗。
”鄭仁道。

  “傾斜試驗?
是看看我爸腦子好用不好用麽?
還是身體靈活不靈活?
”欒英傑問到,“鄭老闆,您剛剛說的精神類的……”

  “是植物神經,不是精神。
”鄭仁糾正,“現在考慮不是精神類疾病,你別亂說。

  怎麽鄭老闆說話的態度跟他才是親兒子一樣,自己反而是旁人?

  欒英傑有些詫異。

  “患者這樣的直立反應與臨床實際發生的暈厥表現相似,因此被用以輔助診斷血管迷走性暈厥。
是這個?
”蘇雲問到。

  “嗯。

  “那咱們跟著幹嘛?
”蘇雲不解。

  “看一眼,而且為了增大傾斜試驗的效果,含服硝酸甘油,表現的更明顯。
”鄭仁道,“我擔心老爺子會有一過性的不舒服,家裡處置不了。

  “你也沒什麽東西。
”蘇雲道。

  “打120急救麽。
”鄭仁道,“讓周立濤直接拎著急救箱過來,要真有什麽事兒,能馬上處理。

  “你這算是公器私用?
”蘇雲噴到。

  “患者,隻要資源用在患者身上,就不算是。
”鄭仁道,“我要是開著120急救車出去玩,那算是公器私用。

  “你還別說,我聽老師說,前二十年他去飛刀,當地的醫院就是開著120急救車拉著出去玩的。
”蘇雲笑道。

  “現在沒有了,120急救都跑不過來。
”鄭仁道。

  欒英傑聽兩人在這兒聊起閑天,心中有些急,抽空打斷兩人的對話,問到:“鄭老闆,什麽是傾斜試驗?

  “呃……”鄭仁想了想,解釋起來很麻煩,但患者家屬詢問,自己總不能什麽都不說。

  再說一會含服硝酸甘油做傾斜試驗,還是略有一定波瀾的,也要患者家屬配合。

  “這麽講吧,欒老闆。
”鄭仁道:“人體直立時,由於重力作用,有300~800ml血液蓄積於下肢,引起中心靜脈壓、每搏輸出量及動脈血壓下降,反射性引起交感神經張力升高,表現為心率增快、收縮壓輕度下降、舒張壓輕度升高。

  蘇雲見欒英傑一臉懵逼,便打斷了鄭仁的話,道:“高血壓的朋友,你有麽?

  “有啊。

  “每天早晨起來第一件事兒,就是量血壓。
躺在床上,平臥,就是因為站著的時候血壓不穩。
老闆剛才說的,是這個意思。

  呃,用人話解釋一下,欒英傑馬上就明白了。

  蘇雲也比較無奈,老闆心裡應該是很期待馬上做試驗,解釋的太專業。

  “嗯,基本是這樣。
我考慮你父親有植物神經功能問題。
”鄭仁繼續說到:“血管迷走性暈厥患者直立時下肢血液蓄積程度較正常人嚴重,中心靜脈壓降低明顯,回心血量減少,交感神經張力持續增加。

  欒英傑聽的半懂不懂。

  “然後導緻心室收縮力顯著增加,過度刺激左心室後下壁的壓力感受器,結果反射性地引起交感神經張力降低,血管擴張,血壓下降,大腦驟然缺血,發生暈厥,有時伴有迷走神經張力增高,心動過緩。

  “老闆,你對那種無髓鞘的C神經纖維有研究麽?
”蘇雲忽然問道。

  “你研究過?
實驗室裡用小白鼠?

  “嗯,可有意思了。
”蘇雲得意的笑道:“我切斷……”

  接下來,欒英傑像是聽天書一樣,聽蘇雲講述實驗室裡切斷小白鼠無髓鞘的C神經纖維的故事。

  20分鍾後,車開到家,鄭仁下車就打電話。

  他先把電話打給周立濤,問了問那面忙不忙,隨後說了自己這面的情況。

  周立濤簡直太感興趣了,他覺得鄭老闆真仗義,碰到吃飯就暈的患者,都不忘了叫自己跑出來看一眼。

  (本章完)

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