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《手術直播間》第1498章 給鄭老闆打電話吧

手術直播間 真熊初墨 2250 2024-04-30 16:24

  第1498章 給鄭老闆打電話吧

  “主任,來看看,闌尾找不到了。
”馮建國放棄了掙紮,歎息道。

  真是找不到啊,讓主任上來看一眼,要是不行, 那就真的是……

  不對!
還有鄭老闆在!

  馮建國的腦海裡忽然出現了這麽一個念頭。

  但這種事兒,魏主任能解決是最好的,一定別鬧到找鄭老闆來解決。

  闌尾炎都做不下來,想想自己都覺得很丟人。

  “都翻過了?
”魏主任凝眉,很慎重的問到。

  “嗯。
”馮建國和另外一位帶組教授一同點頭。

  魏主任也不想上這種手術。

  這不是技術水平的問題,就算是自己上了,找不到闌尾也是大概率的。

  可自己是主任,所有爛糟糟的事情最後都會到自己身上。

  這是大主任的責任和義務。

  沒辦法,魏主任硬著頭皮刷手上台。

  手術室裡安安靜靜的, 背景音樂早早的就被關掉了。
這時候的術者脾氣都不好,萬一要是歸罪於音樂,這就算是無妄之災了。

  不光是音樂,平時開開車、飆飆段子之類的事情也沒有。

  沒人開車,連說話的聲音都被壓的很低。

  生怕哪句話惹的術者不高興,在手術台上開始摔器械,這也是經常有的事情。

  切口蓋著白色的紗布,兩位帶組教授放棄了最後的掙紮,乾脆直接等魏主任上台再說。

  權小草站在一邊,等著魏主任出來穿無菌衣,隨時衝上去給主任把帶子系上。

  這雖然是小細節,但也能盡量給魏主任留下好印象。

  而手術……權小草早都看懵了。

  患者的闌尾像是憑空丟了一樣,根本找不到在哪。

  魏主任陰沉著臉,刷手、消毒、穿無菌衣,來到術者的位置。

  打開白色溫鹽水紗布, 他一眼看到切口已經延長到將近10cm。

  最開始的闌尾切口向上延伸, 變成直口, 又帶了一個小勾, 看著格外的“醜陋”。

  每次遇到這種醜陋切口的時候,都意味著手術極其不順利。

  真是頭疼啊,魏主任深深吸了口氣,一伸手,問器械護士要了大鑷子,重新開始尋找“消失”的闌尾。

  2′12秒後,魏主任的心沉了下去。

  果然不是馮建國他們的失誤,闌尾不在所有熟知的位置。

  什麽對側闌尾、高位闌尾、腹膜後闌尾,簡單探查都沒有找到。

  沒辦法,開始捋腸子一點點找吧。
自己還真就不信,找不到這個小家夥了。

  因為太過於專注、緊張,交感神經高度興奮,魏主任感覺到腋窩的位置有點涼。

  那是出汗了,他心裡知道。

  精神性出汗從加刺激到發汗的潛伏期極短,隻有數秒到20秒。

  緊張的情緒不斷的刺激著交感神經,神經衝動從大腦皮質傳遞到手掌、腋窩、額面部小汗腺部。

  去甲腎上腺素的濃度升高,導緻小汗腺分泌排洩活動短期內迅速增強,即產生精神性出汗。

  先是腋窩部位頂漿分泌腺開始分泌汗液,馬上其他外分泌汗腺就要開始分泌汗液。

  6′23″,魏主任轉頭,讓巡回護士給紮上白色的無菌紗布。

  未雨綢繆,真要是找不到闌尾,卻把汗滴在術區,以後就別做人了。

  可是,無論交感神經因為緊張,誘導身體分泌了多少激素,讓魏主任的注意力集中、手更穩定,把本身的技術發揮到了巔峰,然而這一切都徒勞無功。

  23′45″後,魏主任開始出虛汗了。

  乙酰膽鹼CAMP開始增強神經細胞的能量,但沒有卵用,汗出的還是越來越多。

  腸子已經捋的差不多了,從盲腸向上,捋到了十二指腸。
向下,幾乎捋到了直腸,闌尾就像是根本不存在一樣。

  “術前診斷明確麽?

”魏主任沉聲說道。

  “明確。
”另外一名帶組教授心虛的說到:“轉移性疼痛,發病最初的時候是上腹部疼痛,隨後臍周疼痛,最後固定在右下腹。
查體右下腹闌尾區有壓痛、反跳痛,無肌緊張。
血常規……”

  他開始匯報病情。

  很簡單、明了的病史。

  查體、症狀、臨床檢查,除了沒有右下腹B超之外,所有證據都直指急性單純性闌尾炎。

  真特麽的!
魏主任心裡罵了一句,繼續捋腸子。

  十二指腸部,自己年輕的時候遇到一例闌尾炎,就是在這裡被發現的。

  希望這次也可以。

  2′12″後,魏主任再一次失望了。

  全部腸道都捋了一遍,什麽都沒有。

  連最罕見的腹膜後闌尾都不存在。

  魏主任心生絕望,哪怕是腹膜後闌尾,因為嚴重腫脹導緻闌尾梗阻,已經破裂穿孔了呢。

  雖然手術極度麻煩,但也要比這種根本找不到闌尾來的強。

  他轉頭,麻醉師馬上上來擦汗。

  大主任的待遇畢竟和帶組教授不一樣。

  魏主任把頭扭回來,愣愣的看著術區,沒有繼續動。

  他在回憶自己這麽多年來經歷過的病例。

  最複雜、最麻煩的是腹膜後闌尾,又叫做腹膜外闌尾。
而這種細緻查找,卻根本找不到闌尾的事情,還沒發生過。

  難道這條小陰溝裡,自己要翻船麽?

  一世英名,都毀在闌尾炎上了。

  難道是腔內闌尾?
魏主任忽然想起這麽一個名詞。

  他找到回盲部,用手輕輕擠壓腸道,向上、向下各找尋了6-8cm。

  還是一無所獲。

  “主任,要不找鄭老闆來掌一眼?
”馮建國小聲的建議道。

  “腸子都捋過了,肯定沒有闌尾。
找鄭老闆來看一眼,有用?
”魏主任橫眼睛,瞪了馮建國一眼。

  “……”

  馮建國不敢說話了。

  交流的聲音很小,患者躺在手術台上,也知道遇到了大事兒。
他怕的上肢在顫抖,上下牙不斷的碰撞,砰砰砰的直響。

  因為隔著無菌單,他什麽都看不到,隻能隱約聽到那面的聲音。

  直到手術台上沉默下去,患者裝起膽子小聲問道:“主任,我不會死吧。

  “……”魏主任真想大哭一場。

  可是因為出汗太多,體液量明顯不足,此刻就算是哭都哭不出來。

  身體把體液分配到最重要的器官,淚腺?
那裡根本不重要好不好。

  魏主任沒有回答患者的話,他沉默了幾秒鍾,歎了口氣,道:“給鄭老闆打電話吧。

  (本章完)

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