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《手術直播間》第408章 公主病(中)

手術直播間 真熊初墨 2251 2024-04-30 16:24

  第408章 公主病(中)

  蘇雲、常悅等人忙叨著,準備手術。
鄭仁這個時候就沒什麽事兒了,在閱片器前看著患者的片子,仔細研究。

  畢竟長發公主綜合征比較少見,要好好看看。
至於手術,等著上台就是了。

  這是身為上級醫生的特權, 好多主任都要求那面鋪好手術單子,再打電話叫自己上台。

  鄭仁沒這個待遇,也沒有那麽大的做派。

  急診病房人手也不多,忙不過來。

  十多分鍾後,病例辦上來了,常悅開始下醫囑, 那面胃管、尿管都已經留置好, 就等著做術前交代好上台了。

  “鄭總,忙著呢?

  急診病房正在有條不紊的準備手術,孫主任忽然笑嘻嘻的走了進來。

  “哦,孫主任呀。
”鄭仁微笑,招呼道:“有個腸梗阻,正準備手術。

  孫主任的眼皮跳了跳,最近普外科的手術量急劇下降,和急診切斷了一大部分病源有關系。

  但是他沒說什麽,而是臉上笑意更濃了幾分,道:“鄭總,這不是那天你診斷的腹腔遊離體,手術做完了,我來給你看看麽。

  說著,孫主任拿出手機,把圖片展示給鄭仁。

  的確像是個大鵝蛋,關腹後, 孫主任還好信兒的切開了“鵝蛋”。
裡面蛋清、蛋黃一應俱全,要不是有手術室的背景,肯定會認為這是在某家廚房裡。

  這些鄭仁術中看了一眼, 但孫主任展示的有病理科最後的診斷和更清晰詳細的切片標本。

  “鄭總, 你這診斷水平,真是高啊。
”孫主任親昵的拍了拍鄭仁的肩膀,讚歎到。

  “呵呵。
”鄭仁乾巴巴的笑了一聲,隻瞄了一眼,就繼續去看閱片器上的片子。

  孫主任覺得很無趣,心裡也有些火氣。

  自己這是上趕著拍馬屁,沒想到熱臉卻對上了鄭仁的冷屁股。

  說你診斷能力強,你還真這麽認為啊。

  這事兒不能想,越想孫主任越是憋屈。

  不過他城府很深,或者說是慫,沒直接發作,順著鄭仁的目光看去。

  “很典型的腸梗阻麽,鄭總這是在看什麽?
”孫主任瞄了一眼,說到。

  患者的影像檢查齊全,的確是最典型的那種病情,從片子上看,根本不值得琢磨。

  “哦,這是拉龐澤爾氏綜合征導緻的腸梗阻。
”鄭仁隨口敷衍,“因為臨床比較少見,所以我準備好好研究一下,以免下次遇到後出現誤診的情況。

  “拉……什麽……綜合征?
”孫主任愣住了。

  麻痹的,鄭仁說什麽呢?

  很少見的一種疾病?
孫主任下意識的問後,馬上就後悔了,連忙專心緻志的看片子,想要找出來鄭仁說的那種病症。

  “是拉龐澤爾氏綜合征。
”鄭仁記性也不錯,隻是上學時候要抽出時間去打工掙錢,沒時間跑期刊館,看的期刊雜志少一點罷了。

  “又叫長發公主綜合征。
患者有心理、生理的疾病,願意吃自己的毛發。
因為毛發不好消化,所以在胃腸道內形成結石,導緻的腸梗阻。
”鄭仁簡單解釋了一下,習慣性的托著腮,仔細閱片,想要在片子上找出端倪。

  孫主任徹底懵逼了。

  拉龐澤爾氏綜合征,聽說都沒聽說過,還吃頭髮?
自己從醫這麽多年,怎麽就沒見過?

  不過他把所有疑惑都埋藏在心底,和鄭仁一起仔細閱片。

  “富貴兒,你來一下。
”鄭仁喊道。

  “老闆,啥事兒?
”魯道夫·瓦格納教授興衝衝的跑過來。

  “拉龐澤爾氏綜合征,在影像學上,有什麽典型的標志麽?
”鄭仁問到。

  “老闆,你太愛開玩笑了。
”魯道夫·瓦格納教授指著片子說到,“拉龐澤爾氏綜合征在影像學上,隻能從導緻梗阻的糞石密度上看出一些差別,但是這種差別和其他糞石的密度區別不大,所以最好的鑒別方式就是手術。

  鄭仁點頭。

  教授的說法,和自己的想法差不多。

  那就這樣,還是直接上手術。

  孫主任愣住了,鄭仁這是明確診斷了,還是沒明確?
怎麽和自己說的時候自信滿滿,卻又要問教授?

  “孫主任,不陪你了。
”鄭仁聽蘇雲招呼著上手術,便笑著和孫主任說到:“我去做手術。

  “我也去看看。
”孫主任道:“拉龐澤爾氏綜合征,我都沒聽說過。

  孫主任慫慣了,比不過鄭仁也就比不過了,他心裡面已經沒有爭鋒、好勝的想法。

  雖然鄭仁的年紀小,可是人家手術做的好啊。

  去看一眼,也浪費不了什麽時間。
反正現在普外科手術不多,自己也清閑下來。

  要是這能看到什麽拉龐澤爾氏綜合征,回去好好查查,以後開普外科年會的時候,酒桌上也有吹牛逼的東西不是。

  鄭仁沒阻攔孫主任,本院普外科主任看看手術,有什麽大不了的?

  那面,常悅已經做好了術前交代,鄭仁拿著病例,直接去了手術室。

  孫主任有些感慨,道:“鄭總啊……”

  “孫主任,你還是叫我小鄭吧,叫我鄭總我很不習慣。
”鄭仁笑呵呵的說到。

  “也好。
小鄭,我聽說你去二院做了幾例TIPS手術?
”孫主任一邊走,一邊假裝不經意的問到。

  “嗯。
”鄭仁回答,“前後做了將近10台了。

  “……”孫主任略詫異,腳步微微一頓,但隨即跟上鄭仁。

  拉龐澤爾氏綜合征是什麽,孫主任不知道。
畢竟這是一種極少見的病。

  可是肝硬化時代長期,門脈高壓,嘔血、腹水,是普外科以及消化內科最常見的病症之一。

  再早幾年,普外科可是要做門奇靜脈斷流術的。

  可是現在纖維蛋白原的缺乏,導緻門奇靜脈斷流術術後風險太大,加上介入科興起了TIPS手術,普外的一個常規術種就這樣漸漸淡出了醫生的視野。

  孫主任很是感慨,鄭仁這手術做的,連最難的TIPS手術都拿下來了。

  “小鄭,我就不跟你客氣了。
我有一個老同學,肝硬化很重,大量腹水,已經無法控制了。
”孫主任道:“你跟誰學的TIPS手術?
幫我聯系一下,我給他辦個轉診,去帝都、魔都,找你老師把這個手術給做了。

  “學?
”鄭仁正在琢磨拉龐澤爾氏綜合征,對孫主任嘮叨左耳朵聽,右耳朵冒了,所以有些驚訝的反問道。

  (本章完)

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