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《手術直播間》第2660章 古怪的病情

手術直播間 真熊初墨 2172 2024-04-30 16:24

  第2660章 古怪的病情

  “嗯?
”鄭仁楞了一下。

  “呃……”權小草低頭小聲說道:“鄭老闆,從前每次在下面練,我覺得我做的不錯。

  鄭仁點了點頭,這次他對權小草有了更為直觀的判斷。

  “但每次上台的時候都會害怕。
”小草怯生生的說道。

  “後來呢?

  “有一次我問雲哥兒,他說你就給自己做心理暗示,認為自己是鄭老闆就可以了。
”權小草說道。

  鄭仁哭笑不得, 這種心理暗示還是要構建在堅實的基礎上才可以。
權小草基本功紮實,平時也用心,看樣子心理暗示做的是真不錯。

  “我試了試……”

  “呵呵。
”鄭仁看著權小草,很開心的笑了笑,道:“那也不至於連關完腹膜轉身下台都模仿的那麽像麽。

  “呃……我下意識的這麽學的。
”權小草的聲音已經像是蚊子了。

  “不錯不錯。
”鄭仁道,“以後有把握的手術這麽想是可以的,我問你一件事兒。

  “啊?
什麽?
”權小草又有些慌張起來。

  “你看脾髒的時候,心裡想的是什麽?
”鄭仁問道。

  “脾內動脈分支的阻塞, 造成脾局部組織缺血、缺氧而發生壞死。
診斷脾梗塞, 沒什麽疑問。

  “繼續。
”鄭仁見權小草頓了一下,便馬上說道。

  這孩子得抽著才能走,鄭現在對她有了一定的了解。
不知不覺中,沒想到自己影響了這麽多人。

  “呃……”

  “小草,你現在代入一下,我聽聽你當時的判斷。
”鄭仁微笑說道。

  老賀看的有趣,小聲在權小草耳邊問道,“鄭老闆,音樂聲音用大一點麽?

  權小草知道老賀是在開玩笑,她把縫合做完,然後沒有用最後消毒、覆蓋切口輔料,而是又閉上了眼睛。

  鄭仁看權小草專心緻志的樣子覺得有趣,他忽然心中一動,想到了蘇雲抽煙時候的模樣。

  要不要也去學學心理學呢?

  但這個念頭隻是一閃即逝,最近事情比較多, 還是等小石頭的病情有了起色之後再說好了。

  “脾梗塞約半數患者可無症狀。
”權小草再次睜開眼睛的時候,聲音變的沉穩起來, 之前慌張的模樣不見蹤影。

  “少數小範圍脾梗塞可以有低熱、白細胞增多而無疼痛等症狀;較大範圍急性脾梗塞可出現突發性左上腹疼痛, 或全腹痛向左肩、背部放射,彎腰或深呼吸時加重,伴惡心、嘔吐,或呼吸困難、高熱等表現,症狀可持續一周。

  “以患者入院時表現來看,症狀不重。
直視見脾梗塞範圍不大,進一步印證了這個觀點。

  “所以我認為患者的脾髒可以保留,不用做脾切除手術。
”權小草很肯定的說道。

  “要是術後出現栓塞加重怎麽辦?
”鄭仁問道。

  “介入造影,置管溶栓。
”權小草不假思索的說道,“本身受損面積不大,術中可以……”

  原來她連這個都有了解,鄭仁聽著權小草講述後繼極為少見的治療過程時,微微出神。

  小家夥,竟然成長的這麽快。

  一邊想著,鄭仁一邊用無菌紗布壓在切口上,對周邊進行消毒,隨後覆蓋切口。

  “小草,不錯!
”鄭仁稱讚道。

  權小草聽鄭老闆誇獎自己,目光中有流光閃過。

  “行了,送患者回去吧。
”鄭仁道,“脾梗塞應該問題不大,要是出現意外情況,馬上找我處理。

  “嗯。
”權小草使勁兒的點了點頭。

  鄭仁看了一眼小草,覺得蘇雲並不隻是在胡鬧。
小草屬於那種理論基礎極其紮實,動手能力也不弱,缺點在於心理建設上的醫生。

  說白了,就是怯場。

  讓她假設是自己,還真是挺有效果的。

  “老賀,馮哥那面怎麽樣?
”鄭仁轉身下台,撕掉無菌衣扔進大紅色的無菌廢棄物桶裡,隨口問道。

  “全血細胞計數和心肌酶等實驗室檢查,影像學檢查包括頭顱CT和經胸超聲心動圖,都沒有異常。
”老賀乾脆的說道。

  “查頭顱CT做什麽?

  “雲哥兒說有惡心症狀,不排除會出現頭部的並發症。
”老賀道。

  鄭仁點了點頭,走出手術室。

  “血壓81/52 mmHg,心率41次/分,雲哥兒已經給了針對性治療,靜脈給了去甲腎上腺素,又給了一支阿托品。

  “我離開的時候看心電監護,房室傳導阻滯已經從三度變成了二度。

  “心率有變化麽?
”鄭仁問道。

  “沒有明顯升高。

  鄭仁沉吟,成年人的房室傳導阻滯最多見於心肌梗塞的患者。
不像是小孩子,經常會因為各種原因出現房室傳導阻滯。
而馮建國的心電圖沒有心梗,倒是QRS波形有縮窄,這一點鄭仁一直沒想懂到底意味著什麽。

  他沉默的換衣服,老賀看著鄭老闆心事重重的樣子,小心的跟在一邊。

  有問題,莫名其妙的房室傳導阻滯。
鄭仁清楚的記得馮建國從前的系統面闆是很健康的,而且這次的房室傳導阻滯症狀也不典型,頭暈可以說是供血不足來的。

  那麽惡心呢?
權小草說馮建國自我診斷是急性胃腸功能紊亂造成的。
醫生的自我診斷,尤其是胃腸外科的醫生對自己的疾病做出診斷,肯定是有依據的。

  無的放矢這種事兒……鄭仁不是很相信。

  有什麽疾病會以胃腸道功能紊亂為主,而且突發房室傳導阻滯呢?

  鄭仁想到了兩個偏僻的診斷,但隨即啞然。
系統面闆已經確定沒有胃腸道的問題,自己想偏了。

  又遇到這種情況,鄭仁也是很無奈的。
大豬蹄子說的不清不楚、不明不白,剩下的就得靠自己去猜。

  他換好衣服,緩緩走出手術室的更衣間。
老賀沉默,披著一件白服,穿拖鞋套著鞋套跟在鄭老闆身後。

  鄭老闆在沉思,老賀有些想不明白,馮建國是典型的房室傳導阻滯,這還用想麽?
鄭老闆在琢磨什麽呢?

  不過他還是沒說話,老老實實跟著就是了。

  “老賀。

  “誒。

  “幫我問一下胃腸的老總是住院還是在家休息。

  (本章完)

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