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《手術直播間》第2903章 倫理問題(盟主懵古大夫加更4)

手術直播間 真熊初墨 2147 2024-04-30 16:24

  第2903章 倫理問題(盟主懵古大夫加更4)

  “你說啥?
”蘇雲還以為是自己沒聽清楚,馬上反問道。

  “唉,雲哥兒,不瞞您說我也以為是我看錯了。
”周立濤道,“但這是第二次複檢,擔心有別的事兒, 所以我把兩個人的電話都留下來。
剩下的……我還不知道該怎麽辦呢。

  鄭仁知道這就涉及到一個倫理問題,就像是剛才的那個男人和他妻子之間的糾纏一樣,怎麽判斷都不對。

  但什麽都不做更是不對。

  “正常規定,你還是上報,然後找患者的愛人說這件事情。
得了艾滋病自己不知道?
這個可能性不大吧。
”蘇雲說道。

  “雲哥兒,您說患者是不是窗口期,也就是潛伏期呢?

  “查不出來的艾滋病主要是處於艾滋病感染的窗口期, 也就是在初次感染HIV病毒的時候並存的2到4周有一個窗口期,窗口期患者再檢測HIV病毒抗體時可以成為陰性。
但你說那個女人呢是老患者,已經來過很多次了。
”蘇雲沉吟。

  “是啊,第一次來是大約半年前,之後就經常渾身乏力、氣短。
各種毛病都有,症狀就像是書上寫的艾滋病症狀一樣。
”周立濤奇怪的說道,“但人說不舒服,肯定不會直接就查不是。
我也是忽然想到了,這才做了檢查的。

  “有沒有可能女人早都知道事情,又不想揭穿,就不斷的裝病,不斷的暗示,讓醫生找她愛人來做檢查呢?
”鄭仁皺眉說道。

  “我去……老闆,你這個思路也太天馬行空了吧!
”蘇雲驚訝的說道。

  很明顯,鄭仁的想法太過於腹黑。
關鍵是……還真有那麽一絲可能性。

  “有可能的。
”鄭仁很認真的說道。

  “要我說根本沒這個可能性。
”蘇雲道,“你想啊,在普通人眼裡, 艾滋病那可是絕症!
避之唯恐不及,還能天天生活在一個屋簷下?
心怎麽就這麽大。

  “也可能是她隻有懷疑, 但沒辦法說。
這話一旦說出口,那就沒法回頭了。
”鄭仁補充道。

  “嘖嘖,都快趕上一個家庭倫理劇了。
要我說就是趕巧了,一個有植物神經功能紊亂的患者反覆不斷的來醫院看病,最後發現她沒事,她愛人卻正好是艾滋病。

  “嗯,的確是這種可能性最大。
”鄭仁並不和蘇雲擡杠,他認為蘇雲說的有道理,直接便推翻了之前所有的話,然後說道,“再有就是生活中有些蛛絲馬跡,自我都沒有意識到,這方面的心理暗示潛伏在潛意識裡,所以她才會自己總是在無意中往艾滋病上靠。

  “有可能吧,不管了,反正麻煩都是周總的。
”蘇雲笑道。

  “我晚點給男人打電話,希望他知道後情緒不會崩潰。
”周立濤略有些愁苦的說道。

  “誰知道,反正你自己小心點就是了。
”蘇雲道,“這種時候是最願意出事兒的時候。
萬念俱灰,要拉著你一起死就操蛋了,這種人很常見。

  “誰知道呢。
”周立濤忽然想起來,便問道,“流鼻血的患者我看開了一個上頜竇CT,為什麽?

  “鼻腔裡長了東西,上面有黏膜覆蓋,看不見是什麽。
老闆猜是鼻子裡長牙了,你覺得可能麽?
周總?
”蘇雲問道。

  “呃……我倒是看過一篇報道,直腸長牙的。
”周立濤道。

  “別扯淡,是假牙掉了,在直腸裡排不出來的事兒吧。
”蘇雲斥道。

  “我也看過類似的報道,一片發表在放射學雜志上,說是做檢查的時候發現腳趾上長了一個類似於牙齒的物體,後來拔除就好了。
”鄭仁沉聲說道。

  “嗯嗯嗯!
”周立濤連連點頭,“我看的是一個英國患者,經常性的腹部疼痛,於是做檢查,發現直腸裡有一枚牙齒。
具體長在什麽位置論文裡描述的並不詳細,說是發現的唯一一篇。
我覺得可能是鈣化的贅生物?

  “都有可能,真正牙齒的可能性不大,因為沒有更多的案例表明是牙齒。
”鄭仁道,“其實在鼻子、耳朵、眼睛裡長牙,應該是真的。
其他位置的牙齒,都經不起推敲。

  “牙胚原位錯誤牙胚距萌出點過遠或位置異常麽,簡單點說,別弄的那麽複雜。
”蘇雲道,“基本都是遺傳因素或是內分泌障礙、外傷、局部感染導緻的。
可老闆你看一眼就隔著黏膜說是埋伏牙,這個我不能理解。

  “就是猜麽,你都說了大膽假設,小心求證。
我謹慎說話不行,隨便說也不行,你到底要怎樣?

”鄭仁問道。

  蘇雲楞了一下,也被這之間古怪的邏輯逗笑了。

  “前幾年在群裡有一張CT,埋伏牙長到右眼眶邊上了。
要是拔牙的時候一個不小心,直接導緻失明。
”蘇雲轉換話題相當快,他馬上開始講案例,“這是我看到的第一個異位牙的病例。
至於鼻子、耳朵都沒見過。

  “能親眼見過一例就很厲害了,我一例都沒見過,雜志上也很少有類似的報道。

  “耳道裡的牙大概也類似出現在眼眶裡。
”鄭仁道,“原理是一樣的,沒什麽好解釋。

  說著,蘇雲的手機響起來。
CT室的醫生打開的,說是患者已經做完檢查,影像資料上傳了。

  蘇雲馬上打開電腦,找到剛剛流鼻血患者的片子。

  果然,上頜骨切牙管的多生牙齒,臥位的長在鼻腔裡。
長度大約有2cm,這家夥可是夠長的!

  看著片子,鄭仁知道大豬蹄子又對了一次。
鼻腔裡長的果然是牙齒,難怪他經常流鼻血、鼻子疼呢。

  “患者回來讓他去口腔住院治療吧,至少得一個小手術才行。
2cm,鑿子得鑿多少下才行。
老闆,你說這算是拔牙麽?
收費怎麽辦。
”蘇雲嘖嘖稱奇。

  “想完整拔下來,要全麻,住院是應該的。
手術的難度是有,但不大。
”鄭仁已經在心裡模擬了一遍手術。

  這種小手術,也沒有系統獎勵,鄭仁不願意浪費手術訓練時間。
對於口腔科醫生來講,可能會費點事,但絕對不會出現拔不出來的情況。

  (本章完)

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