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《手術直播間》第850章 您是哪位(盟主cws6682加更2)

手術直播間 真熊初墨 2224 2024-04-30 16:24

  第850章 您是哪位(盟主cws6682加更2)

  肝膽外科的楊睿楊教授今兒出門診。

  他得知患者在台上剛麻醉就突發怪病的消息後,扔下門診的患者,直接跑上來。

  開始他以為是給藥之後,氣管插管出現問題,無法機械通氣,導緻患者在台上出現情況。

  不過住院總匯報, 說是氣管插管已經完畢,呼吸機維持通氣良好。

  楊睿這下子想不明白了。

  可不管怎樣,都要來看看,參與搶救。

  扔下門診不管,他直接用最快的速度跑到手術室。
因為他今天出門診,所以隻安排了簡單的手術由住院總做。

  這也能出問題?
真是特麽的倒黴!

  匆忙換了衣服,一邊系口罩,一邊跑到術間。

  在楊教授的想象中,手術間裡應該一團糟, 幾個人輪換著做胸外心臟按壓,旁邊還有人拿著除顫儀,間斷除顫。

  可是當他來到手術室門外,看到了讓他一輩子都無法忘記的一幕。

  平時不苟言笑,威嚴無比的麻醉科大主任蹲在地上,看著尿袋。
醫生護士們忙而不亂的在更換冰鹽水物理降溫,推注藥物。

  而指揮搶救的,則是——小鄭老闆!

  這是怎麽個情況?
楊教授一下子懵了。

  有麻醉科大主任在,鄭老闆怎麽會接手,指揮搶救?

  一名麻醉科的醫生衝過來,手裡的化驗單交給鄭仁。

  “碳酸氫鈉,3支,靜脈注射!
”鄭仁看了一眼,隨即說到。

  這種超常規的劑量一說出來, 楊教授的心抖了幾下。

  這是要命啊!

  可是在場的護士沒有猶豫, 直接打了三支玻璃安瓶的碳酸氫鈉,抽到注射器裡,開始推注。

  “呼吸機,過度通氣的量再大一些!

  “肌酸激酶的回報怎麽還沒來?
抓緊時間催檢驗科!
”鄭仁很冷靜,眼睛不離患者的心電監護。

  在推注了藥物、物理降溫之後,患者的生命體征被維系住了。

  體溫從41.2攝氏度,也降到了38.5攝氏度。

  可是,這一切都沒有結束。
沒有丹曲洛林,現在做的一切都隻是維持生命體征,而且這種維持是有時間限制的。

  一旦患者的身體狀況崩潰,連鎖反應會導緻直接死亡,沒有搶救機會的那種。

  楊教授嘴裡乾巴巴的,因為緊張,腺體已經無法分泌唾液。

  他來到鄭仁身邊,小聲問道:“鄭老闆,你怎麽在這兒?

  “楊哥,你來了。
”鄭仁道,“幫忙去看一下冰鹽水還有多少。
另外,再借一個帶冰的冰毯。

  “……”楊教授愣了,不過他沒有拒絕,自己連情況都沒搞懂,給任務就接著唄。
生死攸關的時候,連特麽麻醉科大主任都蹲在那裡觀察尿量,自己多個什麽?

  不過他很疑惑,不知道發生了什麽狀況。

  “鄭老闆,什麽病?
”楊教授壓低了聲音問到。

  “惡性高熱。
”鄭仁沉聲道:“換冰毯!
冰塊還有多少?

  “!


”楊睿心中一凜。

  這四個字,意味著什麽,他是清楚的。
雖然沒有真正遇到過類似的患者,可是一旦出現惡性高熱,患者死亡是大概率的事情。

  “已經取到丹曲洛林,直升機十分鍾後到!
”麻醉科大主任的電話響起,他接通後,那面一個聲音吼道。

  “抓緊時間。

  “通知ICU,做相關準備。
”鄭仁也聽到了丹曲洛林的消息,很直接的說到。

  有人去和ICU通氣,告訴那面做好準備。

  呼吸機什麽的都還是次要的,因為這些都是監護室的標配。
不同的是要有大量的冰鹽水和相關的搶救藥物,這些是要提前通知的。

  情況雖然沒有好轉,但是也沒有任何惡化。

  患者心電監護上消失的P波也出現了,在呼吸機過度通氣下,呼吸末二氧化碳含量高的情況也得到了改善。

  身體痙攣、抽搐,木闆一樣的情況沒有變化,但鄭仁要求也不高,先維系著生命體征,一切都要等丹曲洛林。

  十分鍾後,一名身穿著墨綠色快速救援服的醫生披著手術衣,光著腳衝進來。
他甚至連穿鞋套的時間都沒有,直接脫鞋就闖了進來。

  他手裡拿著丹曲洛林,拿著救命的希望。

  “靜脈注射100mg丹曲洛林!
”鄭仁看著陌生的盒子,上面都是英文,冷靜說道。

  有護士拿過丹曲洛林的盒子,開始準備靜脈注射。

  “藥量夠麽?
”鄭仁問到。

  “夠!

  “靜脈注射後,10mg/KG/h,微量泵持續泵入。
”鄭仁的心終於放下來了。

  鄭仁很慶幸。

  事發突然,但是麻醉科主任打電話打的及時,甚至沒有找120急救車,而是直接呼叫直升機。

  一小時成本3-5萬的直升機救援,一盒丹曲洛林2萬多,這次的搶救,成本可真是高啊。

  但在生命面前,急診大搶救面前,沒人在意成本這種問題。

  有丹曲洛林,就已經是萬幸了。
這藥的藥物有效期隻有一年,還要進口。
而一年內,以帝都的手術量,出現惡性高熱可能的患者,甚至不到一例。

  如果不是有協和麻醉科做類似的研究的話,患者就死定了。

  甚至,如果路途遠一點,丹曲洛林到的時間拖到12個小時以上,患者也會因為循環衰竭後,因骨骼肌血流灌注不足,導緻丹曲洛林不能到達作用部位而充分發揮肌松作用。

  那樣的話,雖然還是有救,但患者活下來的希望就從90%降到了50%左右,會出現無數的變化。

  丹曲洛林靜脈注射,幾分鍾後,患者肌肉僵硬的狀態明顯緩解。

  “ICU通知,那面準備好了!
”一名護士跑過來,大聲說道。

  “推床,麻醉師跟著,注意氣囊通氣的量一定要大!
”鄭仁道。

  麻醉科主任一直蹲在旁邊觀察尿量,見一輛平車推過來,想要讓開位置。

  可是他的腿早都麻了,沒站起來,一屁股坐到了地上。

  鄭仁連忙把他拉起來,緩緩走到一邊。

  人手足夠,用不著鄭仁幫忙擡患者。
那面患者擡上平車,麻醉師坐在患者身邊,身體蜷縮……鄭仁忽然想到了楚嫣然。

  好想念海城啊。

  “您是……”麻醉科主任問到,打破了鄭仁的回憶。

  (本章完)

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